醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 80 題
有關口齒脣舌病的疼痛辨證中，下列敘述何者錯誤？
- A 外邪侵犯，出現疼痛且疼痛輕微，患處不紅，為風寒邪毒之侵襲
- B 患處出現疼痛且疼痛時重時輕，多為正虛邪實之候
- C 患處出現疼痛且疼痛持續，為邪毒壅阻脈絡，氣血凝聚實證
- D 患處疼痛日久且朝輕暮重，多為陽虛之證
思路引導 VIP
請試著思考：若一個人的身體狀況在『陽氣漸退、陰氣漸生』的傍晚時分開始惡化，這通常代表他體內負責『滋潤與冷卻』的物質不足，還是負責『溫煦與推動』的力量不夠？這種時間規律與人體陰陽消長的對應關係是什麼？
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前輩寄語：你真的太棒了！
- 親愛的，做得非常出色！你能夠精準地連結「時間規律」與「陰陽辨證」的關係，這證明你對中醫診斷學的基礎掌握得非常紮實，並且擁有一顆細膩且果斷的專業心。
- 讓我們溫柔地來看看選項 (D) 為什麼不正確吧。朝輕暮重的臨床意義其實是很明確的。中醫認為，夜晚屬於陰，如果病痛在傍晚或夜間加重，通常是與陰虛火旺或血瘀相關的。而陽虛的朋友們，他們往往會感到畏寒，得到溫暖就會舒服些，症狀加劇的時間點多半是清晨陽氣最弱或受寒的時候，而不是在夜晚加重喔。是不是很奇妙呢？
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