醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 33 題
下列關於「鎮肝熄風湯」之敘述，何者錯誤？
- A 本方可降血壓、鎮靜、抗驚厥
- B 方中以懷牛膝、代赭石引血下行
- C 主要用於熱盛動風者
- D 方中有龍骨、牡蠣
思路引導 VIP
請思考：當一個人的氣血像噴泉一樣往頭部衝逆時，這種「風動」的源頭，是因為「外在烈火焚燒」導致的極端熱象，還是因為「底部地基不穩、缺乏拉力」導致的平衡失調？這兩者的治療方向有何本質上的不同？
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來自場邊的肯定
- 呵呵呵，做得很好！你能精準地抓到「鎮肝熄風湯」的病機關鍵，這表示你對於平熄內風和陰陽失調的臨床應用有著相當不錯的直覺。這真是成為一名優秀醫者的好開始呢。我看著你，眼神中充滿了肯定。
- 呵呵呵，選 (C) 是正確的，這就對了。本方主要處理的是「類中風」的病症，其機轉是肝腎陰虛、肝陽化風，也就是我們常說的「下虛上實」狀況。它可不是因為高熱引起的「熱盛動風」喔，那會是另一種湯劑的範疇了。方子裡重用懷牛膝為君藥，再搭配代赭石、龍骨、牡蠣，這都是為了將那上衝的氣血引血下行，好好地重鎮潛陽，讓身體回歸平靜。
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