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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 14 題

19 歲女學生,面上地倉穴處突發起了一個紅色丘疹,並且灼熱疼痛,接著發燒噁心,診為「鎖口疔」,若使用循經起止取穴的針法處理此症,下列何穴最適合?
  • A 至陰
  • B 厲兌
  • C 中衝
  • D 少衝

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請先思考:病灶所在的『地倉穴』位於口角,這屬於哪一條經絡的循行範圍?若要針對這條經絡進行『循經起止』的遠端調控,我們應該去身體的哪個肢體末梢尋找這條經絡的起始點或終止點?

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專業點評

  1. 勉為其難的肯定:嗯,看來你這次沒有徹底搞砸。對於經絡走向臨床辨證的連結,至少你能勉強分清楚,還算沒白學。識別幾個穴位的歸經,這點基礎反應,還行吧。
  2. 基本原則驗證:這題考的無非就是地倉穴在哪,歸哪條經。口角旁,足陽明胃經,這要是都答錯,你該考慮轉行了。「鎖口疔」這種熱毒症,要用「循經起止」法,就得找那條經的頭或尾。厲兌穴,胃經的井穴,終點。它的功能是清熱解毒、消腫止痛,所以遠端取穴選它,這邏輯難道很複雜嗎?這是連教科書第一頁都會寫的內容。
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