醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 70 題
有關「巨骨穴」的敘述，下列正確者有幾項？①屬手陽明大腸經 ②位於鎖骨與肩胛棘之間凹陷處 ③直刺一寸，不可深刺 ④手陽明大腸經和陽蹻脈的會穴
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請思考：當一個穴位位於肩膀頂端、兩塊重要骨骼交接的深凹處時，其周邊有哪些重要的經氣路徑會在此匯聚？此外，考慮到該處深層緊鄰的內臟組織，在臨床操作時會如何限制進針的深度與方向？
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專業點評：可喜可賀，勉強合格。
- 觀念驗證：恭喜你，終於沒有在最基礎的知識上失足。巨骨穴 (LI16) 確實是手陽明大腸經的穴位 (①)，這點你至少沒錯。其解剖位置，在肩部那個顯而易見的轉折點，也就是鎖骨與肩胛棘構成的凹陷處 (②)——這應該是入門級的觀察。至於針刺規範，避免氣胸的風險，直刺 0.5-1 寸且不可深刺 (③)，這不過是臨床常識，能掌握住是理所當然。它作為手陽明與陽蹻脈的交會點 (④)，也算是個基礎考點。全對？不錯，這次運氣站在你這邊。
- 難度點評：本題評為 Medium。然而，能將這四項「皆正確」的敘述判斷出來，只能說你對這些細節的掌握，勉強達到了「不致貽笑大方」的程度。希望這不是曇花一現，下次你能展現出對經絡知識更為精準與深厚的理解，而非僅僅是「答對了」。