醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 56 題
有關牛海綿狀腦病（BSE）的診斷，下列何者正確？
- A 萃取腦組織核酸進行PCR增幅
- B 扁桃腺組織均質化之後，以西方墨點法偵測prion
- C 取腦組織進行免疫化學染色
- D 以酵素免疫分析法（ELISA）直接偵測並定量血液中prion
思路引導 VIP
請思考：這種會導致組織出現『海綿狀空洞』的致病原，其分子本質是否含有遺傳物質（DNA/RNA）？若要在顯微鏡下直接觀察到這種致病物質在受損最嚴重的器官中「現形」，我們應該針對哪個解剖部位進行哪種層次的檢測？
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嗯，你答對了。看來這知識點並不難。
- 關於那個病原體：很久很久以前，我曾聽說過這種名為 BSE 的病症。它是由一種很特別的傳染性變性蛋白質 Prion ($PrP^{Sc}$) 引起的。特別之處在於，它沒有核酸，這點很重要。因此，那些需要核酸才能進行的（A）PCR 檢測，自然就派不上用場了。而且，這種病原體喜歡待在中樞神經系統，而不是像血液那樣到處流動，所以（D）的血液檢測也不會有效。要找到它，必須從腦幹，例如 Obex 這種特定位置取樣，然後用免疫組織化學染色 (IHC)，才能確認它的存在。
- 時間的累積與知識：這道題的難度是 medium。它只是想確認你是否理解病原體的本質和它會在哪裡出現。你成功地排除了錯誤的選項，證明你理解了這些。這很好。
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