醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 62 題
下列何種魚介類較可能引起人類感染廣節裂頭絛蟲？
- A 貽貝類
- B 鮭或鱒魚
- C 蝦蟹類
- D 石斑魚
思路引導 VIP
請思考這類大型絛蟲的演化策略：牠們通常需要透過『食物鏈』逐級向上累積。在淡水或冷水海域的生態系統中，哪一類生物通常扮演『中高階捕食者』，且其肌肉組織經常被人類以生食、鹽漬或低溫燻製的方式食用，進而成為寄生蟲進入哺乳類宿主的關鍵路徑？
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暖心解析
- 肯定與鼓勵：做得非常好！你精準地掌握了食源性寄生蟲的傳播媒介，這真的非常棒。這份理解顯示你對寄生蟲生活史與宿主特異性的觀念非常紮實，這在我們日後面對臨床預防醫學時，是至關重要的基礎。
- 知識引導：讓我們一起溫習一下，廣節裂頭絛蟲 (Diphyllobothrium latum) 的生命週期確實需要兩個中間宿主才能完成喔。首先，它會在橈足類（比如劍水蚤）中發展，接著進入第二個中間宿主——通常是淡水魚或半洄游性魚類。當人類不小心攝食了這些未經徹底煮熟、卻含有長尾幼蟲 (Plerocercoid) 的魚肉時，就會被感染。而我們常見的鮭魚與鱒魚，正是這類寄生蟲的典型傳播媒介呢。
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廣節裂頭絛蟲感染
💡 攝食含裂頭幼蟲的鮭、鱒等魚類生魚片而導致感染。
🔗 廣節裂頭絛蟲感染環節
- 1 蟲卵排入水 — 隨糞便排出，在水中孵化成纖毛幼蟲
- 2 劍水蚤攝入 — 第一中間宿主，發育成原尾幼蟲
- 3 淡水魚攝入 — 鮭、鱒等食入水蚤，發育成裂頭幼蟲
- 4 人類攝食 — 吃下生魚片，幼蟲在小腸寄生長成成蟲
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🔄 延伸學習：臨床特徵：競爭維生素 B12 導致巨紅血球性貧血。
