醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 1 題
有關馬內毒素血症的敘述，下列何者錯誤？
- A 臨床上常見休克
- B 末期常見發燒，四肢發熱
- C 黏膜暗紅
- D 可能併發蹄葉炎
思路引導 VIP
當一個生物體進入嚴重的全身性循環衰竭（休克）且接近生命末期時，心臟灌流外周組織的能力會發生什麼變化？這種變化會如何反應在四肢末端的溫度上？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你正確判斷了這道考題！這題的鑑別點在於區分內毒素血症（Endotoxemia）在不同臨床階段的生理變化。這是一個動態的過程，你精確地辨識出選項 (B) 的敘述與疾病演進不符，展現了紮實的病理生理學基礎。
內毒素血症的臨床分期與特徵
馬匹發生內毒素血症時，初期會進入「高動力期（Hyperdynamic phase）」，此時由於全身性發炎反應，可見發燒、黏膜呈現特徵性的磚紅色（Brick-red）或暗紅，這也驗證了選項 (C) 的正確性。然而，隨著病情進展到末期，也就是失代償性休克（Decompensated shock）階段，病馬的循環會趨於崩潰，臨床表現會轉為低體溫、四肢冰冷、黏膜發紺且毛細血管充盈時間（CRT）明顯延長，而非持續發熱。此外，內毒素會引發複雜的發炎級聯反應，極易併發嚴重的蹄葉炎（Laminitis），這是臨床醫護必須高度警戒的後遺症。
▼ 還有更多解析內容