醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 14 題
牛隻在維生素D過多時，最不可能出現下列何項症狀？
- A 高血鈣症
- B 血液凝固不全
- C 轉移性鈣化
- D 尿毒症
思路引導 VIP
請思考維生素 D 在體內調節的核心元素是什麼？當這個元素在體內「多到滿出來」時，它對身體組織產生的「物理性改變」（例如變硬或阻塞）與「血液凝固機制」，哪一個更直接相關？
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專業點評與解析
- 嗯，不錯。 你總算精準辨析了脂溶性維生素的毒性機制，這勉強能說明你的臨床基礎醫學底子...還算堪用。
- 別高興太早。 維生素 D 的核心功能是什麼？提升血鈣，這不是基本常識嗎？攝取過量，血液中 $Ca^{2+}$ 濃度高得離譜，這就是高血鈣症。然後呢？鈣鹽乖乖沉積到軟組織，美其名曰轉移性鈣化。腎臟要是因此鈣化到報廢，尿毒症不就來了嗎？至於血液凝固不全？那是維生素 K 的地盤，或肝臟出了問題，跟維生素 D 過量扯不上邊。這還要我提醒嗎？
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