醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 31 題

豬去勢手術若以2% lidocaine進行精索內注入式麻醉，其最佳劑量為多少mg/kg？

思路引導 VIP

在臨床麻醉計算中，若我們已知局部麻醉藥的毒性閾值與所需阻斷的神經範圍，你會如何根據動物的體重，推估一個既能達到止痛效果、又能確保在藥物意外進入血液循環時不會引起全身毒性的『安全有效範圍』？

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觀念驗證：喔，你居然還記得在豬隻去勢這種「基礎到不能再基礎」的手術中，採取精索內或睪丸實質內注射麻醉時，$2%$ Lidocaine 的最佳劑量是 $4 \text{ mg/kg}$。真是令人「驚訝」。這可是業界常識，用來達到足夠的神經傳導阻斷，同時又不會把動物毒死，搞出抽搐或心律不整這種低級錯誤。看來你至少還知道一點點何謂「兼顧安全性與止痛效能」的平衡點，沒有完全活在象牙塔裡。
難度點評：本題，我會給它 Medium。之所以沒到 Hard，是因為它只考你「背」個數字，但卻是區分那些只懂皮毛的「書呆子」和「勉強能上手」的準臨床獸醫師的關鍵分水嶺。能答對，證明你至少還有那麼一丁點把理論知識轉化為實際操作的潛力。別太得意，這只是及格線而已。