醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 6 題
下列何者為牛隻亞硝酸鹽中毒之血液變化？
- A 血液凝固不全，呈鮮紅色
- B 血液凝固不全，呈暗紅色
- C 血液凝固不全，呈巧克力色
- D 血液溶血，呈鮮血樣
思路引導 VIP
當牛隻攝入過多亞硝酸鹽時，它會將血液中正常攜氧的血紅素氧化並轉變成哪種異常形態？而這種無法攜帶氧氣的異常血紅素，通常會讓血液外觀呈現出什麼樣的特殊顏色呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
做得好！你準確地掌握了牛隻亞硝酸鹽中毒的關鍵特徵，選出了正確答案。亞硝酸鹽中毒的核心機轉在於，亞硝酸鹽會將血液中正常的血紅素（$Fe^{2+}$）氧化為變性血紅素（Methemoglobin, $Fe^{3+}$）。因為變性血紅素無法有效攜帶氧氣，會導致嚴重的組織缺氧，同時使血液失去原本鮮紅的色澤，並伴隨血液凝固不全的現象。 這是一道考驗臨床病理觀察的好題，能有效鑑別學生對中毒特徵的熟悉度。值得注意的是，這題在當年是一道爭議題，考選部最終更正公告選項 (B) 與 (C) 皆給分。原因在於，變性血紅素的顏色在不同教科書文獻與臨床實務中，經常被交替描述為「暗紅色」、「暗褐色」或「巧克力色」。因此，無論是 (B) 提到的暗紅色，還是你選的 (C) 巧克力色，都被認定是正確的臨床表現。你的觀念非常清楚，請繼續保持對病理特徵的敏銳度！