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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 18 題

下列何種基因缺損或不活化時,較易導致腫瘤的發生?
  • A RAS
  • B Bcl-2
  • C p53
  • D P450

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想像細胞的生長就像一輛行駛中的賽車。如果我們要讓賽車「失控」(形成腫瘤),通常有兩種方式:一種是『油門被踩死(功能增強)』,另一種是『煞車失靈(功能喪失)』。請思考一下:題目描述的是『基因缺損或不活化』,這比較像是『油門出問題』還是『煞車壞掉了』?而在生理機制中,哪種性質的基因專門扮演保護、煞車的角色呢?

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  1. 觀念驗證
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📝 抑癌基因與致癌基因
💡 腫瘤發生源於抑癌基因功能喪失或致癌基因異常活化。
比較維度 致癌基因 (Oncogenes) VS 抑癌基因 (Tumor Suppressor)
突變性質 功能增強 (Gain-of-f) 功能喪失 (Loss-of-f)
遺傳特性 顯性(一條變異即致病) 隱性(兩條皆壞才致病)
代表基因 RAS, MYC, HER2 p53, Rb, APC, VHL
生理隱喻 卡死的油門 失靈的煞車
💬致癌基因活化與抑癌基因失活是腫瘤形成的雙重推手。
🧠 記憶技巧:抑癌基因是『煞車』,壞掉(不活化)會失控;致癌基因是『油門』,踩死(活化)會狂飆。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆『不活化』與『活化』。抑癌基因要「失去功能」才致癌,致癌基因要「獲得功能」才致癌。
細胞週期調節 兩次打擊假說 (Two-hit hypothesis) Li-Fraumeni 症候群

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