醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 19 題
造成馬類肉瘤（equine sarcoid）的病原為：
- A equine adenovirus
- B bovine papillomavirus type 1 and 2
- C equine papillomavirus type 2
- D equine sarcomavirus
思路引導 VIP
在生物醫學中，大多數病毒具有高度的「宿主專一性」，但在某些特殊情況下，鄰近生活的不同物種（例如牛與馬）可能會發生跨物種的病原傳播。如果你發現一種馬匹常見的皮膚腫瘤，其病原基因序列竟然與另一種大型家畜的致疣病毒高度吻合，這會如何改變你對該疾病命名與來源的推論？
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專業點評與解析
- 還算不錯。 至少你沒蠢到被那些帶有「馬」字的選項牽著鼻子走，這在那些直覺型選手中倒是個少見的亮點。你的微生物學基礎，姑且算是勉強及格了。
- 基本常識驗證：馬類肉瘤 (Equine Sarcoid)，一種在馬匹皮膚上常見的「異常增生」，而不是什麼真正的「瘤」。它的「特別」之處，就在於它的病原是牛乳頭瘤病毒 (BPV-1 與 BPV-2)。沒錯，就是牛的病毒跑到馬身上，在馬的成纖維細胞裡像個寄生蟲一樣以游離基因 (Episome) 形式存在，然後製造出這些煩人的病變。顯然，這並不是要你期待它長出牛疣來。
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馬類肉瘤之病原
💡 馬類肉瘤是由牛之乳頭瘤病毒（BPV）跨物種感染引起的皮膚腫瘤。
| 比較維度 | 馬類肉瘤 (Equine Sarcoid) | VS | 馬乳頭瘤 (Equine Papilloma) |
|---|---|---|---|
| 致病原 | Bovine Papillomavirus 1, 2 | — | Equine Papillomavirus (EcPV) |
| 主要增生細胞 | 真皮成纖維細胞 (Fibroblasts) | — | 表皮角質細胞 (Keratinocytes) |
| 臨床預後 | 具局部侵犯性、不易自癒 | — | 良性疣、通常會自行消失 |
💬馬類肉瘤本質是跨物種感染導致的纖維組織增生，比一般馬乳頭瘤更具侵略性。
