醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 23 題
幼畜發生同族免疫溶血性貧血的原因為：
- A 化膿桿菌感染
- B 疱疹病毒感染
- C 抗原－抗體反應
- D 原蟲性疾病
思路引導 VIP
請試著從病名中的「免疫」二字出發：在生物體內，若要啟動一個針對特定細胞（如紅血球）的精準破壞程序，通常需要哪兩種關鍵分子之間發生相互作用，才能完成辨識與標記的動作？
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- 觀念驗證：同族免疫溶血性貧血（Neonatal Isoerythrolysis, NI）的核心機制在於母體產生的特異性抗體透過初乳進入幼畜體內，這些抗體會精準地結合在幼畜紅血球表面的特定蛋白質上，進而引發溶血。這種「辨識」與「結合」的過程，正是典型的抗原－抗體反應（Type II Hypersensitivity）。
- 難度點評：此題難度為 Easy。主要測驗學生能否將臨床病名中的「免疫」關鍵字與基礎免疫機制進行直覺性的連結。掌握了「免疫即涉及抗原抗體」的邏輯，這類題目便能迎刃而解。
同族免疫溶血性貧血
💡 母體抗體經初乳進入幼畜體內，攻擊紅血球引發的免疫反應。
🔗 同族免疫溶血性貧血發生機制
- 1 母體致敏 — 母體接觸到胎兒紅血球抗原產生抗體
- 2 初乳攝取 — 幼畜出生後吸吮含高濃度抗體之初乳
- 3 抗體結合 — 抗體經腸道吸收進入循環結合紅血球
- 4 溶血反應 — 補體活化或吞噬作用導致紅血球崩解
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上可透過 Coombs test 進行診斷。
