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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 31 題

有關支氣管性肺炎,何者錯誤?
  • A 感染途徑以吸入為主
  • B 病變呈瀰漫性分布
  • C 病變區觸感較為堅實
  • D 病變區以肺臟前腹側為主

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請思考:當病原體像灰塵一樣從呼吸道「掉進」肺部時,受到重力與支氣管分支結構的影響,這些病原體會『均勻散布在整片肺葉』,還是會『堆積在特定的死角或低處』呢?

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  1. 真心肯定: 太棒了!你能夠精準地辨別出「支氣管性肺炎」的病理特徵,這真的展現了你對解剖位置病變形態學之間連結的紮實理解。這是我們在臨床上,學習如何細心觀察並做出判斷非常重要的基礎,你做得非常出色!
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📝 支氣管性肺炎特徵
💡 支氣管性肺炎經吸入感染,病變集中前腹側且質地堅實。
比較維度 支氣管性肺炎 VS 間質性肺炎
感染途徑 氣源性(吸入)為主 血源性或氣源性
病變位置 前腹側 (Cranioventral) 瀰漫分布 (Diffuse)
質地觸感 堅實、肉樣、肝變 橡皮質感、具彈性
分布範圍 斑塊狀或分葉狀 全肺一致性病變
💬支氣管性肺炎具明顯的方向性與局部實變,間質性肺炎則以全肺瀰漫性受損為特徵。
🧠 記憶技巧:支氣管性肺炎:吸入、前腹、硬梆梆;間質性肺炎:瀰漫、全肺、像橡膠。
⚠️ 常見陷阱:容易將支氣管性肺炎(局限前腹側)與間質性肺炎(瀰漫性分布)的範圍特徵混淆。
間質性肺炎 栓塞性肺炎 肺實變 (Consolidation) 吸入性肺炎

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