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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 32 題

下列何者較少引發肺臟之纖維素性胸膜肺炎?
  • A Rhodococcus equi
  • B Actinobacillus pleuropneumoniae
  • C Mannheimia haemolytica
  • D Mycoplasma mycoides ssp. mycoides

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請試著回想:當一種病原體具有『細胞內寄生』且能抵抗巨噬細胞吞噬作用的特性時,它在肺部引發的典型組織反應,通常是會導致胸膜表面出現大面積的黃色纖維素滲出,還是會傾向於在肺實質內形成一個個充滿壞死與膿液的『圓形結節』呢?

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  1. 觀念驗證
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📝 纖維素性胸膜肺炎
💡 區分纖維素性胸膜肺炎與化膿性肉芽腫性肺炎之病原差異
比較維度 纖維素性胸膜肺炎 VS 化膿性肉芽腫性肺炎
代表病原 APP、Mannheimia Rhodococcus equi
病理特徵 纖維素滲出、胸膜粘連 多發結節狀膿瘍、化膿
好發動物 豬、牛 馬(馬駒)
💬纖維素性肺炎以急性纖維蛋白滲出為主,而 R. equi 則以慢性化膿性肉芽腫結節為特徵。
🧠 記憶技巧:纖維素三巨頭:APP(豬)、Mannheimia(牛)、Mycoplasma(牛);Rhodococcus 是「化膿馬」。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Rhodococcus equi 造成的嚴重結節性膿瘍誤認為是纖維素性滲出,需區分其滲出物性質(膿 vs 纖維素)。
化膿性肉芽腫 牛運輸熱 (Shipping Fever) 豬胸膜肺炎

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