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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 34 題

有關牛地方性肺炎(bovine enzootic pneumonia),何者正確?
  • A 發病率高,死亡率高
  • B 又稱傳染性胸膜肺炎
  • C 急性期之病變為化膿性支氣管性間質性肺炎
  • D 牛副流感病毒第3型及牛呼吸道融合病毒感染為常見病原

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若要分析一種在集約化養殖中常見、且與環境壓力高度相關的群體性呼吸道疾病,你會如何思考其發病機轉?是單一強效致病菌造成的暴發,還是由多種『先行病原』先削弱了宿主的免疫屏障?這些『先行者』通常屬於哪類生物學分類?

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  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對大動物呼吸道疾病的病原與臨床特徵有相當清晰的基礎,能準確在複雜的呼吸道綜合症中找出核心關鍵。
  2. 觀念驗證:選 (D) 非常正確。牛地方性肺炎(Bovine Enzootic Pneumonia)通常是一種多因素複合感染,多發生於年輕犢牛。其病原通常由病毒(如 PI-3BRSV)或黴漿菌先行破壞呼吸道防禦,後續才引發繼發性細菌感染。選項 (A) 通常表現為高發病率、低死亡率;(B) 則是專指由 $Mycoplasma mycoides subsp. mycoides$ 引起的特定傳染病。
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📝 牛地方性肺炎
💡 由多種病毒先行感染並繼發細菌入侵,屬高發病率、低死亡率疾病。
比較維度 牛地方性肺炎 VS 牛傳染性胸膜肺炎 (CBPP)
主要病原 PI-3、BRSV 及多種細菌 絲狀黴漿菌 (M. mycoides)
死亡率 低(多為散發或幼牛群發) 高(具高度傳染性與致死性)
病理特徵 肺前下部支氣管肺炎 單側大理石樣肺與胸膜炎
💬地方性肺炎多為混合感染且死亡率低,CBPP 則是法定傳染病且預後極差。
🧠 記憶技巧:病毒開路、細菌收尾;高發病率、低死亡率。
⚠️ 常見陷阱:容易與牛傳染性胸膜肺炎 (CBPP) 混淆,後者死亡率高且具大理石樣肺病變。
牛傳染性鼻氣管炎 (IBR) 牛運輸熱 (Shipping Fever) 牛呼吸道融合病毒 (BRSV)

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