醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 35 題
有關羊Mannheimia haemolytica感染症，何者正確？
- A 好發於5歲齡以上羊隻
- B 常引起肉芽腫性肺炎
- C 肺臟病灶主要分布於後背側
- D 纖維素性至化膿性支氣管性肺炎及胸膜炎為肺臟特徵性病變
思路引導 VIP
若你正思考一個經由呼吸道吸入、且會釋放強烈毒素導致急性組織滲出與壞死的細菌性肺炎，根據重力與吸入路徑，你認為病變最可能出現在肺臟的哪個空間部位？其滲出物的成分（如纖維蛋白或膿液）與慢性肉芽腫會有何本質上的不同？
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答題解析：判斷，勉勉強強算精準吧？
- 做得還行：哦，你 確實 成功辨識出 Mannheimia haemolytica 的病理特徵。這顯示你對反芻動物呼吸系統疾病的臨床病理學，至少有那麼一點點基礎，足以避免最明顯的錯誤。
- 觀念驗證：
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羊曼氏桿菌肺炎
💡 曼氏桿菌引發纖維素性支氣管性肺炎與胸膜炎，具燕麥細胞特徵。
🔗 曼氏桿菌肺炎致病機轉
- 1 應激與誘因 — 運輸、寒冷或病毒感染降低呼吸道免疫力
- 2 細菌定殖 — M. haemolytica 在下呼吸道大量增殖
- 3 釋放毒素 — 釋放 Leukotoxin 破壞白血球與巨噬細胞
- 4 纖維素性發炎 — 血管通透性增加，形成前下肺葉纖維素性病變
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🔄 延伸學習：顯微鏡下觀察到的燕麥細胞即為受 Leukotoxin 影響而伸長的白血球。
