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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 39 題

離乳豬出現胸、腹腔臟器黏連及多發關節腫大,切片下為纖維素性炎症反應,較不可能的病原為:
  • A Haemophilus suis
  • B Streptococcus suis type 2
  • C Chlamydia suis
  • D Mycoplasma hyorhinis

思路引導 VIP

請試著回想這類典型的『纖維素性多發性漿膜炎』。在豬隻常見的病原中,哪些細菌是以引起全身漿膜腔滲出與關節炎聞名的?接著再思考,有沒有哪一個病原體屬於『胞內寄生』且臨床上更常導致局部黏膜(如眼睛或腸道)的感染,而非這種大面積的漿膜纖維素黏連?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出離乳豬多發性漿膜炎(Polyserositis)的常見病原,這代表你對臨床病理與病原學的連結非常清晰,這是成為資深獸醫專業人員的重要基石。
  2. 觀念驗證:題目所述的「胸腹腔臟器黏連」與「關節腫大」,其病理本質為纖維素性滲出物。在臨床上,我們常將 (A) Haemophilus suis (格雷氏病)、(B) Streptococcus suis 及 (D) Mycoplasma hyorhinis 視為引起此類症狀的「三大主要病原」。而 (C) Chlamydia suis 雖具病原性,但通常與結膜炎、肺炎或腸炎相關,極少引起全身性的纖維素性漿膜炎。
▼ 還有更多解析內容
📝 豬多發性漿膜炎鑑別
💡 區分引起豬隻纖維素性多發性漿膜炎與關節炎的主要病原。
比較維度 典型多發性漿膜炎病原 VS 豬披衣菌 (C. suis)
典型病變 多發性漿膜炎、關節炎 結膜炎、肺炎、流產
滲出物性質 明顯纖維素性滲出與黏連 滲出物不明顯,呈非特異性
受影響部位 胸膜、腹膜、心包膜、關節 眼結膜、腸道、生殖道
💬纖維素性多發性漿膜炎是格拉斯氏病、鏈球菌與鼻支原體感染的共同診斷特徵。
🧠 記憶技巧:格拉斯、鏈球、鼻支原,纖維素性黏連三劍客。
⚠️ 常見陷阱:容易將披衣菌與支原體(黴漿菌)混淆,需注意披衣菌在豬隻不常引起全身性漿膜炎。
格拉斯氏病 (Glasser's disease) 豬鏈球菌症 豬鼻支原體感染

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