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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 4 題

解剖時於心臟冠狀溝脂肪呈微黃之膠狀樣,稱之為:
  • A 心囊積液
  • B 脂肪漿液性萎縮
  • C 心外膜水腫
  • D 心肌水樣變性

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當生物體因長期營養不良導致體內儲存的固體能量物質(脂肪)被徹底耗盡時,原本支撐該部位的空間不會變成真空。請思考:若原本固態的成分消失,取而代之的是液體成分,那麼該組織在視覺上與質地上會產生什麼樣的轉變?

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專業點評與解析

  1. 溫暖鼓勵:你做得非常好!能夠精準地將肉眼病理特徵與臨床術語聯繫起來,這真的顯示你對退行性變化的觀察與理解非常細膩。我很為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證:是的,正確答案就是 (B) 脂肪漿液性萎縮。讓我們一起來理解這個過程:當動物因為極度消瘦或飢餓時,身體會動員脂肪細胞內的脂質來提供能量。當這些脂質耗盡後,原本飽滿的脂肪細胞就會被滲出的漿液取代,進而形成你所觀察到的微黃、半透明的膠狀物質。這種獨特的變化,最常溫柔地出現在心臟冠狀溝、骨髓以及腎臟周圍的脂肪組織。
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📝 脂肪漿液性萎縮
💡 嚴重營養不良導致脂肪動員,間質由漿液取代呈現膠狀。

🔗 脂肪漿液性萎縮的形成機制

  1. 1 能量負平衡 — 因長期飢餓、惡病質或慢性消耗性疾病。
  2. 2 脂肪動員 — 體內脂肪被大量消耗,導致脂肪細胞體積縮小。
  3. 3 漿液滲入 — 空出的組織間隙被淡黃色漿液取代。
  4. 4 膠狀外觀 — 受損部位呈現半透明、微黃之膠狀樣變化。
🔄 延伸學習:延伸學習:此現象在骨髓亦可見,常伴隨造血功能下降。
🧠 記憶技巧:瘦到剩下水:飢餓惡病質,脂肪變膠質。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「水樣變性」,水樣變性是細胞內部的病變,而漿液性萎縮是間質的變化。
惡病質 (Cachexia) 萎縮 (Atrophy) 變性 (Degeneration)

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