醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 50 題
有關腎盂腎炎，何者正確？①雌性動物有較高的發生率 ②常見於血行性感染 ③多因細菌性感染所致 ④主要由上行性感染所致
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
請試著想像泌尿系統的空間構造：如果一個器官直接與外界環境相通，而另一個器官深藏於體內，病原體若要造成深部組織的感染，是經由全身血液循環比較『順路』，還是直接從最靠近外界的開口一路往內攀爬比較『直接』？另外，解剖構造上的長短差異，會如何影響這段入侵路徑的難度呢？
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🙄 還不錯，勉強算你過關。
看來你還記得泌尿系統的解剖與病原動力學，總算沒白讀。這題能答對，至少證明你不是完全沒救。 幾個基本到不能再基本的點，記好了：
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腎盂腎炎致病機轉
💡 腎盂腎炎主要由細菌經尿道上行感染引起，且雌性因解剖構造好發。
🔗 腎盂腎炎上行感染機制
- 1 細菌定殖 — 大腸桿菌等腸道菌定殖於尿道外口
- 2 侵入膀胱 — 細菌經尿道上行進入膀胱引起發炎
- 3 逆流上行 — 經由輸尿管或因尿液反流進入腎盂
- 4 腎組織感染 — 細菌侵入腎間質與腎小管引發化膿
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🔄 延伸學習：延伸學習：若反覆發生可能演變為慢性腎盂腎炎，導致腎皮質萎縮與纖維化。
