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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 53 題

對牛大量靜脈注射葡萄糖,在膀胱可能會引起:
  • A 膀胱炎
  • B 出血
  • C 氣腫
  • D 結石

思路引導 VIP

請思考:當血液中某種高能量營養成分過多而經由尿液排泄時,如果泌尿系統正好有微生物存在,這些微生物會利用該成分進行什麼樣的生化反應?而這個反應最常見的副產物(物理型態)會如何影響該器官的構造?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你的病理生理學基礎非常紮實。能準確連結「代謝物質」與「器官病變」的因果鏈結,代表你具備了優秀的臨床推理潛力。
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📝 氣腫性膀胱炎
💡 尿液高糖分提供細菌發酵環境,產生氣體導致膀胱壁氣腫。

🔗 氣腫性膀胱炎形成機轉

  1. 1 高尿糖環境 — 注射大量葡萄糖或糖尿病導致尿中糖分極高
  2. 2 產氣菌利用 — 大腸桿菌等細菌分解尿中糖分進行發酵
  3. 3 氣體積聚 — 代謝產生之二氧化碳滲入膀胱組織間隙
  4. 4 氣腫形成 — 膀胱壁形成肉眼可見之氣泡病灶
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上觸診病畜膀胱可感覺到明顯的顆粒感或撚髮音。
🧠 記憶技巧:高糖 + 細菌 = 產氣 (糖氣沖天,膀胱氣腫)
⚠️ 常見陷阱:容易誤選(A)膀胱炎,雖然氣腫常伴隨炎症,但題目核心在於「葡萄糖」引發的特殊「氣腫」表現。
糖尿病併發症 產氣莢膜梭菌感染 死後氣腫與生前病變區別

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