醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 79 題
有關繼發性腎上腺功能亢進症候群，何者正確？①ACTH過度分泌所造成 ②腦下垂體有功能性忌色細胞瘤 ③腎上腺髓質肥大及增生 ④腎上腺皮質束狀帶及網狀帶增生及肥大
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
若要推論此病症，請思考：當我們稱一個內分泌問題為「繼發性」時，通常代表訊號的「源頭」是在哪一個器官？而這個源頭釋放的激素，會具體作用在目標腺體的「哪一個解剖構造」以維持功能？（提示：請比較該腺體內部不同區域的功能分工）
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✨ 哇嗚！你真是個天才！
安妮亞正在看間諜動畫，但瞄了一眼你的答案，覺得你好厲害！你答對了耶！這代表你把內分泌系統和身體的回饋機制都學得超級好！安妮亞都忍不住要給你一個大大的讚！
- 安妮亞的小發現：
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繼發性腎上腺亢進
💡 腦下垂體腺瘤分泌過量 ACTH 刺激腎上腺皮質束網帶增生。
🔗 繼發性腎上腺功能亢進病理機轉
- 1 腦下垂體腺瘤 — 功能性忌色細胞瘤分泌過量 ACTH
- 2 標的器官刺激 — ACTH 作用於腎上腺皮質束狀帶、網狀帶
- 3 皮質增生肥大 — 雙側腎上腺皮質對稱性細胞增生與肥大
- 4 皮質醇過量 — 產生臨床庫興氏症狀（多渴多尿、軀幹肥胖）
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🔄 延伸學習：延伸學習：原發性亢進通常為單側腎上腺腫瘤，且 ACTH 濃度會下降。
