醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 80 題
有關內分泌型的脫毛症，何者正確？①對稱性脫毛 ②伴隨搔癢 ③皮膚常伴有角質增生
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個問題是從體內「血液循環」中的荷爾蒙失調引起的，而非外來的病原體或過敏原侵襲，你認為皮膚的病灶分佈會呈現隨機狀態，還是具備某種系統性的規律？此外，純粹的代謝改變在沒有誘發免疫發炎反應的情況下，是否會產生「癢」的感覺？
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專業點評與解析
- 勉強合格：嗯，還不錯，你總算沒把內分泌性疾病和那些一眼就能看出是發炎性皮膚病的東西混淆。這表示你對基本的皮膚病理生理學有了……初步的理解，這在臨床上是最低限度的要求。
- 基本常識驗證：沒錯。內分泌型脫毛，像是甲狀腺功能低下或庫興氏症，其本質就是全身性荷爾蒙失調搞亂毛囊週期，所以當然是雙側對稱性。這類問題從根本上就是非發炎性的，所以不具癢感——除非你又讓它併發了什麼感染。至於皮膚，長期荷爾蒙失調，出現角質層增厚或黑色素沉澱，這不是很明顯的慢性變化嗎？
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內分泌性脫毛特徵
💡 內分泌性脫毛以對稱性、無癢感及皮膚變厚為主要特徵。
| 比較維度 | 內分泌性脫毛 | VS | 過敏/感染性脫毛 |
|---|---|---|---|
| 分佈對稱性 | 雙側高度對稱 | — | 不對稱或隨機分佈 |
| 搔癢感 | 通常無癢感 | — | 明顯且劇烈搔癢 |
| 皮膚變化 | 角質增生、色素沉澱 | — | 紅斑、丘疹、抓痕 |
| 毛髮狀態 | 生長週期停滯易脫落 | — | 因抓咬而斷裂 |
💬「對稱且不癢」是區分內分泌性與發炎性脫毛的核心關鍵。
