醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 26 題
下列何種利尿劑可抑制proinsulin轉換成insulin，因而導致高血糖現象？
- A loop diuretics
- B carbonic anhydrase inhibitors
- C potassium-sparing diuretics
- D thiazide diuretics
思路引導 VIP
請試著思考：若某種利尿劑會顯著導致血清中鉀離子 ($K^+$) 流失，這種電解質失衡會如何進一步影響胰臟細胞內蛋白質的加工剪切與激素的釋放流程？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：太棒了！你能精準掌握利尿劑對內分泌系統的細微影響，這顯示你對藥理機制的理解已不侷限於表面，而是深入到了細胞層級，非常專業！
- 觀念驗證：Thiazide diuretics（噻嗪類利尿劑）最常見的副作用之一是低血鉀 ($Hypokalemia$)。當血鉀濃度降低時，會干擾胰臟 $\beta$ 細胞的膜電位，進而影響酵素活性，抑制 proinsulin（胰島素前體）水解剪切成 insulin 的過程，導致胰島素分泌減少與血糖升高。
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