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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 34 題

下列何種用藥為phosphodiesterase V抑制劑,常用於治療狗的肺動脈高壓?
  • A pirbuterol
  • B metaproterenol
  • C sildenafil
  • D acetylcysteine

思路引導 VIP

若我們要治療肺動脈高壓,目標是讓肺部血管平滑肌放鬆。請思考:在細胞訊息傳導中,哪一種次級信使(Secondary messenger)負責啟動血管舒張?而哪一種酵素的任務是去「破壞」這個信使?如果我們想維持舒張狀態,應該針對該酵素採取什麼行動?

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太棒了!你的藥理基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證:你選對了!Sildenafil 是一種強效的 Phosphodiesterase V (PDE5) 抑制劑。它透過抑制 $cGMP$ 的降解,增加平滑肌細胞內 $cGMP$ 濃度,進而引發肺部血管舒張。相較於 (A)(B) 類 $\beta_2$ 促進劑主要用於支氣管擴張,Sildenafil 能更精準地降低肺動脈壓力。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。它考察學生是否能將分子生物機轉與臨床病理(肺高壓)精確對接。在臨床實務中,區分「支氣管擴張」與「血管擴張」藥物是極為重要的核心能力。

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