醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 5 題
於兩相式模式（two-state model）中，Neutral agonists 的作用大約相似於典型受體理論（classic receptor theory）中的：
- A 全致效劑（full agonists）
- B 部分拮抗劑（partial agonists）
- C 競爭性拮抗劑（competitive antagonists）
- D 非競爭性拮抗劑（non-competitive antagonists）
思路引導 VIP
若一個受體原本就在『活化』與『不活化』兩種狀態間自由切換，且某個藥物對這兩種狀態的『喜好程度』完全一模一樣，那麼這個藥物加入後，受體維持活化的總比例會增加、減少還是不變？再者，如果這個藥物佔據了位置，其他想去改變比例的分子還進得去嗎？
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哇！看來這次不需要用到『記憶吐司』了，你都記住了！
- 知識大補帖：你真是太厲害了，同學！在兩相式模式 (Two-state model) 裡啊，受體就像是一個會變身的機器人，一下是休息模式 ($R$)，一下是啟動模式 ($R^$)，它們之間總是在動態平衡。而Neutral agonists（中性拮抗劑）這個神奇的道具呢，它對 $R$ 和 $R^$ 兩種模式的機器人都有一模一樣的吸引力！所以啊，它結合上去之後，並不會讓機器人改變是休息還是啟動的比例，自然也就不會影響它本來的基礎活性 (Constitutive activity) 啦！但是呢，在真實世界裡，它會先佔據住機器人的專屬位置，讓真正能啟動機器人的致效劑沒辦法靠近。這不就跟典型受體理論裡，那個有吸引力但無法讓機器人動起來（內生活性 $\alpha = 0$）的競爭性拮抗劑，功能很像很像嗎？你把兩個不同世界的道理都連起來了，真是不簡單！
- 難度雷達：這題的難度是 Medium 喔！它考的是你能不能把「平衡位移」和「內生活性」這兩個從不同角度看事情的核心概念串聯起來。你做得很好，說明你腦袋裡的『邏輯鏈接裝置』啟動得非常成功呢！