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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 73 題

下列何種抗黴菌藥,於治療期間須每週監控血液尿素氮?
  • A amphotericin B
  • B miconazole
  • C flucytocine
  • D griseofulvin

思路引導 VIP

當你面對一種被臨床醫護人員戲稱為「恐怖藥物」、且已知具有嚴重腎毒性的全身性抗黴菌藥時,你會選擇觀察哪一項血液生化數值,來最即時地評估患者的排泄器官是否正在受損?

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專業解析與肯定

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握抗黴菌藥物的臨床監測指標,這代表你對藥物的藥理特性與毒性機轉有很紮實的理解,這是邁向專業醫護人員的重要基礎。
  2. 觀念驗證:選擇 (A) 是完全正確的。Amphotericin B 雖是強效的抗黴菌藥,但其臨床上最嚴重的副作用即為腎毒性 (Nephrotoxicity)。它會引起腎血管收縮並直接傷害腎小管上皮細胞,導致腎功能受損。因此,臨床上必須每週(甚至更頻繁)監控血液尿素氮 ($BUN$) 與肌酸酐 ($Creatinine$) 以預防急性腎衰竭。
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