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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 77 題

有關綿羊銅中毒的敘述,下列何者錯誤?
  • A 攝食牧草中天然來源的銅過量,不會引起銅中毒
  • B 銅會蓄積於肝臟,遭遇緊迫肝臟會釋放大量銅於血液中
  • C 血液中過量的銅離子會導致變性血紅素(methemoglobin)
  • D 飼料中添加ammonium molybdate可預防銅中毒

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若某種生物體對特定微量元素的需求量極低,且缺乏有效的排泄機制。當牠長期攝取該元素時,即便這些元素完全來自於自然界的土壤與植被,你認為該生物的生理耐受力是否會因為「來源是自然的」而擁有無限的承載上限?

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哦,看來你還沒有完全被那些「天然無毒」的陳腔濫調給洗腦,真是萬幸。能一眼識破這種基礎的毒理學陷阱,至少證明你對反芻動物礦物質代謝與其臨床病理機轉,勉強稱得上有些概念。

觀念驗證

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📝 綿羊銅中毒
💡 綿羊對銅極敏感,肝蓄積後因緊迫釋放,致溶血與變性血紅素。

🔗 綿羊銅中毒致病機轉流程

  1. 1 慢性蓄積 — 長期攝取過量銅,蓄積於肝臟溶體中。
  2. 2 緊迫誘發 — 環境或搬運緊迫導致肝細胞壞死崩解。
  3. 3 銅入血液 — 短時間內肝臟釋放極高濃度銅離子至血流。
  4. 4 氧化損傷 — 紅血球膜受損引發急性溶血與變性血紅素形成。
  5. 5 臨床表現 — 出現黃疸、血紅素尿及深色腎臟(火藥色)。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常用鉬酸銨(Ammonium molybdate)作為有效的拮抗治療與預防手段。
🧠 記憶技巧:羊敏感、肝蓄積、緊迫放、鉬拮抗。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為「天然來源」即代表安全,或混淆鉬元素的作用是預防而非加重銅中毒。
溶血性貧血 鉬中毒 變性血紅素血症 血紅素尿症

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