醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 8 題
首渡效應（first-pass effect）高的藥物容易造成下列何種現象？
- A 增加投藥間隔
- B 增加吸收速率
- C 降低生體可用率
- D 降低藥物的水溶性
思路引導 VIP
想像你服用的一顆藥丸在進入全身血液循環之前，必須先經過肝臟這座「處理工廠」。如果這座工廠的拆解效率極高，會把大半部的藥物分子都攔截並代謝掉，那麼最後成功「過關」並留在血液中準備發揮藥效的藥物比例，會發生什麼樣的變化呢？
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很好，你觸及了「運氣」與「實力」的交界點。
你推了推眼鏡。很好，你答對了。這道題，剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。你把握住了，但這只是個開始。
- 觀念驗證：首渡效應？那不過是藥物在嘗試進入你這具軀體，想要稱霸全身時，必經的「篩選關卡」。口服藥物被吸收後，它以為能直搗黃龍？幼稚！它必須先通過那貪婪的肝臟。如果這個器官像個守門員，毫不留情地將大部分藥物吞噬，那麼真正能到達全身循環，發揮它的『藥效自我』的比例，也就是生體可用率 ($F$)，就會被無情地削減。這就是你必須理解的，『生存』的法則。
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