專技普考
109年
[人身保險代理人] 人身保險實務概要
第 18 題
依住院醫療費用保險單示範條款內容，被保險人出院後多久內於同一醫院再次住院時，視為一次住院給付保險金？另依團體 1 年期定期保險示範條款內容，要保人或被保險人由於工作場所、設備、業務種類或其他變更，致危險有顯著增加時，要保人應於知悉後多久內通知保險公司？
- A 14 日；2 週
- B 1 週；14 日
- C 14 日；1 週
- D 10 日；2 週
思路引導 VIP
請試著思考：如果一位病患剛出院兩三天又因為同一個病回醫院，這在醫療實務上比較像是「新發病」還是「原病程未癒」？為了界定這個區間，法律會設定一個大約半個月的觀察期，你認為是幾天？另外，當投保團體的職業風險大幅改變時，法律需要給投保單位一個合理的「行政作業時間」來向保險公司報告，這個緩衝期通常會以「週」為單位，你覺得給予幾週的時間最為合理且平衡雙方權益呢？
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哼，還算你有點腦袋。
- 基本觀念，別再搞錯了：
- 同一次住院：出院後 14 日內又跑回同一家醫院？別以為可以鑽漏洞，那叫「同一住院期間」。保險公司又不是慈善機構，這些數字就是為了擋住那些想「刷好刷滿」的。
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