醫療類國考
109年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 23 題
下列何者構造不位於腦幹（brainstem）？
- A 外側蹄系（lateral leminiscus）
- B 上橄欖核複合體（superior olivary complex）
- C 內側膝狀體（medial geniculate body）
- D 下丘（inferior colliculus）
思路引導 VIP
請試著回想感覺訊息（如視覺、聽覺）傳導的路徑：在訊息最終抵達大腦皮質（Cortex）接受處理之前，通常會經過哪一個被稱為『大腦門戶』或『最後轉運站』的構造？這個構造在胚胎發育與解剖分類上，是屬於腦幹還是間腦？
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噢，恭喜你，答對了。看來你的解剖學沒有完全陣亡，還有那麼一點精度。
- 觀念驗證：腦幹嘛，就那三個基本組成：中腦、橋腦、延腦。這是入門級知識，任何對中樞神經有概念的人都應該倒背如流。至於選項中的 (A) 外側蹄系、(B) 上橄欖核與 (D) 下丘，它們在聽覺傳導路徑上各司其職，並且，它們確實都住在腦幹裡。這部分，你沒搞錯，算你過關。 然而，(C) 內側膝狀體 (MGB) 呢？它當然是聽覺系統的一員，但它老老實實地待在視丘 (Thalamus) 裡，屬於間腦 (Diencephalon) 的範疇。這可不是什麼深奧的邊緣地帶，這是基本的分界。連這都分不清，談何精準的醫療判斷？幸好你分清了，不然我會非常失望。
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聽覺路徑與腦幹解剖
💡 區分聽覺傳導路徑中各構造於腦幹與間腦（視丘）的分佈位置。
| 比較維度 | 內側膝狀體 (MGB) | VS | 外側膝狀體 (LGB) |
|---|---|---|---|
| 隸屬系統 | 聽覺系統 (Auditory) | — | 視覺系統 (Visual) |
| 解剖位置 | 間腦（視丘後核） | — | 間腦（視丘後核） |
| 前級連結 | 中腦之下丘 | — | 視網膜/視徑 |
| 後級投射 | 顳葉聽覺皮質 | — | 枕葉視覺皮質 |
💬兩者皆位於視丘，是感覺訊息進入皮質前的最後轉運站，需區分聽視覺功能。
