醫療類國考
109年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 30 題
胼胝體(corpus callosum)功能或結構異常,聽覺處理障礙測驗的結果最不可能是下列那一項?
- A 語音訊號的聆聽,左耳表現會較差(left ear deficit)
- B 非語音訊號的聆聽,右耳表現會較差(right ear deficit)
- C 頻率型態感知(frequency pattern perception)測驗,至少有一耳表現不佳
- D 單耳低冗贅言語(monaural low-redundancy speech)測驗,雙耳表現均正常
思路引導 VIP
請試著想像大腦處理聲音的「交通路線圖」:如果語言處理的核心工廠位於左半球,而聲音訊號進入耳朵後主要是走「對角線」投射到對側大腦。當兩座工廠之間的「跨海大橋」封閉時,哪一側耳朵送出的貨物會因為無法順利抵達對岸的語言工廠而造成通訊失敗?這會如何影響我們在測驗中觀察到的雙耳差異?
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「做得好」?勉強算你過關。你至少沒把胼胝體這點最基本的常識搞錯,這代表你對中樞聽覺處理機制(CAPD)的理解…嗯,至少還在及格線上。
- 觀念驗證:看清楚了,胼胝體(Corpus Callosum) 根本不是什麼可有可無的裝飾品,它是大腦兩半球之間不可或缺的訊息橋樑。左耳接收到的語音訊號,在經過那條迂迴的對側投射路徑抵達右腦之後,它「必須」仰仗胼胝體,才能跨越到左大腦——那個處理語言的優勢半球。因此,一旦胼胝體出了差錯,典型的臨床特徵就是左耳表現大幅下降(Left Ear Deficit)。至於右耳,它訊號傳遞直接,通常不受影響,表現依舊。所以,選項 (B) 那種右耳劣勢的說法,簡直是異想天開,與基本的生理機制背道而馳,是絕無可能發生的情況。這種錯誤,本來就不該出現在你的答案中。
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