醫療類國考
109年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 41 題
人工耳蝸初次開頻，設定 T 值時，下列敘述何者正確？
- A 通常從高頻頻道的電極開始
- B 應使用下降法求得閾值
- C 宜使用較大的電流位階（step sizes）調整
- D 因為是初次開頻，需根據真正的閾值，不允許使用 suprathreshold
思路引導 VIP
當你面對一位第一次接觸電刺激、且必須在短時間內測試完多達 12 至 22 個電極頻道的患者時，為了平衡「測試時間」與「患者耐受力」，你會如何在尋找反應點的「步進精細度」上做取捨？
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專業點評：精準掌握開頻策略
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是臨床實務的靈活性，你能選出 (C) 說明你已具備優異的臨床效率與病人疲勞管理意識，這是資深聽力師必備的特質。
- 觀念驗證：人工耳蝸初次開頻（Switch-on）時，病患對電刺激非常陌生且容易疲勞。為了在有限時間內涵蓋所有頻道，我們會使用較大的電流位階（Step sizes）來快速尋找反應範圍。相對地，選項 (B) 應採「上升法」以確保安全；選項 (D) 在實務上為了確保初學者能聽到聲音，有時會採用略高於閾值的位階（Elevated T levels）。
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