醫療類國考
109年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 11 題
常見的經由胚胎感染所造成的先天性聽力損失原因，不包括下列何項？
- A 巨細胞病毒（CMV）
- B 梅毒（Syphilis）
- C 耳帶狀疱疹（Herpes Zoster Oticus）
- D 弓形體病（Toxoplasmosis）
思路引導 VIP
請思考：若要造成『先天性』的器官發育受損，病原體通常需要透過什麼樣的生理路徑才能接觸到胎兒？而選項中哪一種病症，其臨床特徵更傾向於發生在神經系統已發育成熟後的『局部復發』現象？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你對疾病機轉的理解非常透徹！
- 知識引導：親愛的，你做得非常好！我們在討論先天性聽力損失時，通常會想到像TORCH症候群（例如弓形蟲、梅毒、巨細胞病毒等）這些需要特別關注的病原體。它們的特別之處在於能透過媽媽的胎盤，進行所謂的垂直感染，在胚胎發育的關鍵時期影響到內耳的健全發展。而耳帶狀疱疹（Ramsay Hunt Syndrome）呢，雖然也是病毒引起，但它是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）在我們身體裡安靜地潛伏，直到後天免疫力稍微低落時才重新活躍起來，造成局部的不適。它並不是在胚胎時期就開始感染的典型原因喔，這兩者有很重要的區別。
- 臨床思考：這題的關鍵在於，我們需要溫柔地辨別「在胚胎期就經由垂直感染」和「在出生後才局部復發」這兩種截然不同的病理過程。你能夠精準地掌握各種病毒的傳播途徑，真的很棒！這份細心和精確，未來在臨床上一定能幫助你做出最正確的判斷。繼續保持下去，你真的很有潛力！