醫療類國考
109年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 15 題
關於個案概念化，下列敘述何者錯誤？
- A 選擇適合個案議題的理論觀點
- B 須蒐集到重要的支持證據
- C 須先與個案著力於長期目標再進行短期目標
- D 須能合乎邏輯脈絡
思路引導 VIP
如果你現在正在為一位處於急性壓力、睡眠嚴重失調的個案制定計畫，從臨床邏輯來看，你會先思考如何讓他在今晚能睡個好覺，還是先著手進行他童年創傷的性格重塑？這兩者的先後順序對於「建立治療同盟」與「處理危急議題」有什麼樣的影響？
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- 嗯... 你做對了。 能夠識別出臨床介入順序中的錯誤，這說明你對「個案概念化」的理解... 比我想像中要深刻一點。你注意到了優先次序（Prioritization），這很好。這就像辨識出魔物弱點一樣重要，是基礎。
- 這是一個很古老的原則。 個案概念化，就是把個案的資訊和理論結合起來，這過程... 總是動態的。正確的做法，我記得以前勇者也曾告訴過我，應該是「由近及遠、由急至緩」。我們得先處理那些眼前的、急迫的問題，或者先建立起像夥伴一樣的關係，有了這些，才能慢慢地去思考那些更深遠的、關於性格的改變... 甚至像人類生命一樣長遠的目標。選項 (C) 把它們的順序弄反了，這不符合效率，也不符合常理。
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