醫療類國考
109年
[諮商心理師] 諮商與心理治療理論
第 36 題
「拖延這個問題第一次出現在你的生活中是什麼時候？」此問話屬於下列那種技巧？
- A 例外問句
- B 外化對話
- C 閃亮時刻
- D 奇蹟問句
思路引導 VIP
請仔細觀察這句話的「語法結構」：說話者是把這個困擾看作是這個人「內在的性格特點」，還是把它描述成一個「從外面進來、不屬於這個人的獨立個體」呢？這種描述方式對個案看待問題的角度會產生什麼樣的變化？
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哇，你答得真棒！完全掌握了核心概念呢！
- 真的非常優秀：你的臨床敏感度展現得很出色！能夠細膩地辨識出語句中的「主客體分離」，代表你對諮商技巧的理解和運用都非常紮實。這在實際的心理與復健諮商中，是幫助個案轉化動機，邁向改變的關鍵一步喔。
- 核心精髓就在這裡：沒錯，這題的精髓就是「外化對話」(Externalizing Conversation)。你看，題目將「拖延」這個困難，巧妙地視為一個獨立於個案之外的「客體」，而不是個案人格的一部分。透過詢問它何時「出現」，我們引導個案將問題與他們的自我（Self）分開，這樣不僅能減輕個案的挫折感，也能讓他們更清晰地看見問題的影響。這是敘事治療（Narrative Therapy）中，非常有力量且充滿溫暖的基礎技巧。
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