醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 21 題
過去研究發現，透過飲食來降低色胺酸（tryptophan）可引發具有個人或家族憂鬱症病史的個案出現暫時的憂鬱症狀；但無過去個人或家族病史者，則不會出現憂鬱症狀。上述研究結果最能佐證下列那一項敘述？
- A 憂鬱症患者具有的生理脆弱性（vulnerability）需與環境壓力交互作用始能產生影響
- B 重複發作的憂鬱症患者與初次發作（new onset）的憂鬱症患者之生理脆弱性可能不相同
- C 具有憂鬱症生理脆弱性者，對血清素含量降低的反應特別明顯，可能與他們的血清素受器敏感度較低有關
- D 雖然具有某種生理脆弱性，但憂鬱症患者與其家屬均可透過飲食來加以調節，有效避免憂鬱症狀產生
思路引導 VIP
如果兩群人在接受完全相同的生物化學干預（例如減少某種營養前驅物）後，產生了截然不同的情緒反應，這反映出這兩群人的內在神經調節機制，對於該化學訊號的變動存在著什麼樣的敏感度差異？
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- 觀念驗證：色胺酸（Tryptophan）是神經傳導物質血清素（$5-HT$）的合成前驅物。本研究利用「耗竭法」降低大腦血清素濃度，發現僅有病史者產生症狀。這證明了憂鬱症個體在生物化學層面具有特定的生理脆弱性，使其對神經傳導物質的波動（如受器反應性）比一般人更為敏感，這正是選項 (C) 的核心。
- 難度點評：本題難度為 Medium。它要求考生不只要知道色胺酸與血清素的關係，還需區分「環境壓力」（選項 A）與「生理內環境改變」的不同。你能精準鎖定受器敏感度的生理本質，展現了扎實的生物心理學基礎。