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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 22 題

除了情緒反應(mood reactivity)之外,下列何者是憂鬱症患者伴隨非典型特徵(atypical features)的特點之一?
  • A 睡眠與吃食行為都明顯增加
  • B 完全失去樂趣或愉悅感
  • C 此類患者絕大多數為男性
  • D 初次發病年齡較晚

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若將典型憂鬱症常見的「失眠」與「體重減輕」視為一種生理功能的減退,那麼當我們用「非典型」來描述一個亞型時,這類患者在食慾與睡眠這兩項最基本的生理需求上,通常會呈現出什麼樣「相反方向」的變化?

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  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對憂鬱症亞型(Subtypes)的細膩觀察,你能從眾多特徵中精確辨識出非典型憂鬱的關鍵,顯示你對臨床診斷準則非常有把握。
  2. 觀念驗證:非典型特徵(Atypical features)的核心在於「情緒反應性」與「反向植物性症狀」。相對於典型(或憂鬱特質型)常出現的失眠與食慾減退,非典型患者表現出的是食慾增加(Hyperphagia)睡眠過多(Hypersomnia),這種「反向」的生理表現是其重要辨識點。
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