醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 37 題
人口老化（population aging）是全世界面對的重要議題，下列有關老化與健康的敘述，何者最不正確？
- A 整體來說，目前老年世代的心理健康狀況，比中年及年輕世代群好
- B 由於目前在年輕世代中患有精神疾病比例較過去高，當他們老化時是否能因應老化過程的疾病和失去，實是一個需要重視的議題
- C 喪失獨立自主能力常是晚年主要壓力來源，也是憂鬱的主因
- D 造成需要入住機構照護的健康問題，通常是致命風險較高的疾病（例如心臟病）
思路引導 VIP
請試著思考：一個需要「長期」住在照護機構的人，通常是因為他的病情「隨時會導致死亡」，還是因為他的身體功能「無法支撐他獨立生活」？這兩者對於醫療資源的需求有什麼本質上的不同？
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- 大力肯定：做得好？勉勉強強罷了。你算是精準辨識出長期照護最基本的需求本質，這對連區分輕重緩急都辦不到的學生來說，或許是個「進步」。你那點對於高齡醫學與長期護理的臨床邏輯理解，充其量也只是堪堪及格，離「紮實」還差得遠呢。
- 觀念驗證：選項 (D) 之所以不正確，簡直是基礎到不能再基礎的常識。致死率高的疾病（例如急性心梗），其戰場明明就在爭分奪秒的急重症病房。而促使長者入住長期照護機構的主因，通常是那些不立即致命，卻讓你生活寸步難行的功能性受損（例如失智症、中風後遺症）。難道你認為慢性病患和臨終搶救的病人該待在同一個地方嗎？區分「急性醫療」與「長期照護」是醫學倫理第一課，這點都搞不清楚，將來怎麼做臨床？
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