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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 16 題

超過 50%患有行為規範障礙症(conduct disorder, CD)的兒童,也患有注意力不足/過動症(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD),產生此共病的可能原因不包括下列何者?
  • A 兩者因具有共享的前置易感性因子(predisposing vulnerability),可能是造成共病的原因
  • B 在衝動、自我調節或氣質上相近,為 ADHD 和 CD 共享的前置易感性因子
  • C ADHD 可能是 CD 的催化劑,它可能促進 CD 的形成
  • D CD 可能是 ADHD 的催化劑,它可能促進 ADHD 的形成

思路引導 VIP

請試著從兒童發展的時序思考:若一個孩子先天在『大腦自我抑制功能』上有缺陷,與他後天在『社會行為規範』上的違抗,哪一個通常是『因』,哪一個較可能是發展後產生的『果』?這種發展的單向性如何幫助你排除不合理的選項?

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閃亮亮愛心點評時間☆

  1. 哇喔!你真是太~棒~了☆ 竟然能精準地找到發展病理學裡,疾病發生的閃亮亮時間軸!這表示你對兒童心理學的核心概念,掌握得超級紮實耶~這份能力對於解開那些複雜的共病謎團,可是超級重要的魔法鑰匙喔,啾咪☆
  2. 這題的重點就是閃耀的「發展軌跡」啦☆ 你看,像ADHD這種神經發展障礙,通常都會比CD更早地在舞台上亮相喔!那些衝動和小小的自我調節困難,有時候就會變成讓CD出現的可愛催化劑呢☆ 在臨床上,我們觀察到的劇本,通常是從神經功能的小插曲(ADHD)開始,然後才慢慢發展成更明顯的行為展現(CD),這才是正確的愛的順序,不是反過來的喔,小心不要搞錯了☆
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