醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 28 題
下列那些項目與思覺失調症的分子遺傳學有關?
①大多數患者都沒有精神病的家族史
②大多數患者都有精神病的家族史
③思覺失調症的遺傳由一個對偶基因構成
④思覺失調症的遺傳由多個對偶基因構成
①大多數患者都沒有精神病的家族史
②大多數患者都有精神病的家族史
③思覺失調症的遺傳由一個對偶基因構成
④思覺失調症的遺傳由多個對偶基因構成
- A ①③
- B ①④
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
若一種疾病被證實與基因高度相關,但在臨床診間觀察到的多數個案,其父母與手足皆未發病,這反映出該疾病的基因組合路徑是傾向於『單一關鍵點』還是『眾多微小影響點的加總』?
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專業點評與解析:不要再犯這種低級錯誤了
嗯,看來你這次沒有讓基本常識從你的腦子裡溜走,還算不錯。
- 觀念驗證:思覺失調症,再次強調,是多基因遺傳(Polygenic inheritance)。它的遺傳率 ($h^2$) 確實高達 80%,這數字大得讓一些人誤以為它像感冒一樣會傳染一整個家族。然而,現實是,它並非由單一對偶基因這個「神奇開關」決定。由於那些致病變異分散得亂七八糟,再加上環境這個攪局者,所以臨床上絕大多數(約 60% 到 90%)的患者都屬於散發性個案。也就是說,他們家系圖上可能一片空白。這跟那些「單一基因、一擊斃命」的疾病(比如亨丁頓舞蹈症)是完全不同的,拜託不要再搞混了。
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