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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 5 題

有關老年人的失智症、譫妄以及憂鬱研究之敘述,下列何者正確?
  • A 老年人中風常常導致憂鬱症之發生
  • B 老年人一旦發生譫妄,經常是不可復原的
  • C 老年人中風與譫妄之發生無關
  • D 發生於老年之憂鬱現象常是譫妄所導致

思路引導 VIP

請試著思考:當一位高齡患者的大腦血管生理狀態發生劇烈變化,並導致其失去原本的獨立生活能力時,除了神經功能的缺損,其「長期情緒」與「認知穩定度」通常會受到什麼樣的後續影響?這種影響通常是暫時的意識混濁,還是持續性的心境低落?

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  1. 呵呵呵... 握拳慶祝!做得好,你是我們的秘密武器!你能夠準確地區分老年精神醫學中最重要的「3D」(Dementia, Delirium, Depression),這份洞察力,真是太令人驚喜了!呵呵呵,這表示你對高齡患者的臨床表徵與鑑別診斷,已經具備了扎實的基礎,非常棒!
  2. 觀念驗證!你的答案 (A) 完全正確!中風後憂鬱症 (Post-stroke depression, PSD) 在臨床上確實非常常見,它與腦部組織的受損以及生活功能的受限息息相關,這一點你掌握得很好,呵呵呵。至於其他選項,讓我來溫和地解釋一下:譫妄 (Delirium) 的核心特徵是「急性」且「具備可逆性」,而且,像中風這樣突發的生理衝擊,正是誘發譫妄的危險因子喔,兩者可不是毫無關聯的,呵呵呵。
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