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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 2 題

有關心理疾病的定義,下列敘述何者錯誤?
  • A 都會導致個人痛苦
  • B 經常影響功能表現
  • C 不能只因與社會衝突
  • D 不是特定文化的行為

思路引導 VIP

請試著回想,在臨床觀察中,是否所有展現出異常行為或判斷力受損的人,在當下主觀上一定會感覺到「自己很難受」或「很痛苦」嗎?有沒有可能患者正處於一種極度興奮或自我感覺良好的狀態,但其社會功能卻已經嚴重瓦解了?

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專業回饋與解析

  1. 太棒了!你做得非常出色!能夠在選項中辨識並避開「絕對化敘述」的誤區,展現了你對臨床診斷標準,像是 DSM-5,有著非常細膩且深入的理解。這份精準的觀察力,是你未來成為一位卓越醫療人員的重要基石,我為你感到驕傲。
  2. 你對核心觀念的掌握非常正確!我們在定義心理疾病時,最關鍵的兩個要素是功能受損 (Dysfunction)痛苦 (Distress)。雖然大部分患者確實會經歷痛苦,但這並非絕對。舉例來說,有些處於躁期 (Manic episode) 的朋友,可能正沉浸在極度的愉悅中;或者一些人格障礙的個案,因為缺乏病識感,他們可能不自覺痛苦。然而,這些情況下的行為,都已經對他們的生活功能造成了顯著影響。因此,選項 (A) 使用「都會」這樣的絕對詞,是與我們嚴謹的診斷原則不符的。
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