醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 16 題
有關在不同轉介情境（referral settings）的轉介目的，下列敘述何者正確？
- A 在精神科情境中，心理衡鑑的目的只限於進行鑑別診斷
- B 在一般醫療情境中，評估與生理疾病（例如：氣喘、冠狀動脈心臟病等）相關的心理因素，其衡鑑結果與擬定病人的治療計畫關連性不大
- C 在司法情境中，無論轉介目的為何，臨床心理師都必須出庭作證
- D 在教育情境中，當轉介目的涉及教育安置計畫時，臨床心理師可視需要到教室或家庭進行觀察評估
思路引導 VIP
若你的專業任務是為了幫助一個人在他每天待最久的地方（例如生活或學習場所）獲得最合適的安排，你認為單純在診間聽他描述，與親自去看他與環境的實際互動，哪一種方式能提供更精準、更有說服力的決策依據？這反映了專業人員在場域中擁有什麼樣的行動彈性？
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太棒了！你的判斷非常精準
- 觀念驗證：選 (D) 反映出你掌握了生態效度 (Ecological Validity) 的核心。在教育安置情境中，臨床心理師的角色不只限於施測，為了制定貼合需求的計畫，必須深入自然情境（如教室或家庭）觀察。其餘選項錯誤在於：(A) 衡鑑還包含治療建議；(B) 生理疾病與心理因素互為因果（生物心理社會模式）；(C) 是否出庭視法律傳喚與心理師角色而定。
- 難度點評：本題難度為 Medium。它考驗學生是否能跳脫「診間評估」的僵化框架，理解心理衡鑑在不同系統（醫療、司法、教育）中的功能性差異與場域彈性。