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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 22 題

關於造釉細胞瘤(ameloblastoma)之敘述,下列何者正確?
  • A 好發於下顎前牙區
  • B X光下,最常為單房(unilocular)邊緣清楚之放射線透過性病變(radiolucent lesion)
  • C 最常見的組織型為濾泡(follicular)型
  • D 治療以放射線及化學治療為主

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若回想牙齒發育過程中,『成釉器』(Enamel organ)的細胞是如何組織排列以形成牙胚結構的?在觀察這類腫瘤的病理切片時,哪種模擬細胞巢狀聚集的組織排列方式,最常被用來定義其典型特徵?

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📝 造釉細胞瘤臨床要點
💡 造釉細胞瘤為良性但具局部侵犯性的齒源性上皮腫瘤。
比較維度 常規造釉細胞瘤 VS 單囊型造釉細胞瘤
好發年齡 30-50 歲 10-20 歲
X光表現 多房性(肥皂泡) 單房性(似含牙囊腫)
治療方式 廣泛性切除 刮除術(Enucleation)
復發率 高(約 50-90%) 較低(約 10-20%)
💬常規型侵犯性強且易復發,單囊型則較常發生於青少年且預後較佳。
🧠 記憶技巧:下顎後方肥皂泡,濾泡最常見,開刀不電療。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為好發於前牙區,或誤認其對放射線治療敏感。
齒源性角化囊腫 (OKC) 含牙囊腫 (Dentigerous cyst) 單囊型造釉細胞瘤 (Unicystic Ameloblastoma)

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