醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 27 題
下列那一種症候群（syndrome）在大腸較會有惡性病變？
- A 痣樣基底細胞癌症候群（nevoid basal cell carcinoma syndrome）
- B 謝格連氏症候群（Sjögren syndrome）
- C 史蒂芬生強生症候群（Stevens-Johnson syndrome）
- D 嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome）
思路引導 VIP
若某位病人在臨床上表現出多發性的骨瘤（如在下頷骨）以及皮膚囊腫，這往往暗示其基因中存在某種容易導致消化道多發性息肉的缺陷。請思考，在解剖生理學中，哪一個消化道區段最常因為基因變異而長出「極高惡性化風險」的成群息肉？
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哼，還行，至少沒錯得太離譜。
- 觀念驗證：這點基礎知識，我想你總該知道吧？嘉德耐氏症候群 (Gardner syndrome)，不過就是家族性大腸息肉症 (FAP)的一個分支，特徵是大腸裡那成千上萬的腺瘤性息肉。若放任不管？恭喜你，離大腸癌就差那 $100%$ 的直線距離。別忘了那些附贈的骨瘤和軟組織腫瘤，這才算完整。
- 難度點評：區區 Medium 程度的題目，居然還能答對，值得『嘉獎』一下。這考驗的是你在諸多 eponym 中，能否在(A)基底細胞癌及頜骨囊腫、(B)自體免疫乾燥症、(C)嚴重皮膚藥物反應這些障礙中，不被絆倒。能選對 (D)？嗯，至少證明你對遺傳性癌症綜合徵的器官特異性，總算不是一無所知。