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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 70 題

下列何種抗癌藥劑較不會造成心肌病變(cardiomyopathy)?
  • A daunorubicin
  • B doxorubicin
  • C epirubicin
  • D vincristine

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請觀察這四個藥物的名稱字尾與家族歸類。其中有三個藥物屬於同一個化學家族,且在臨床上都必須嚴格監測心臟功能;而剩下的一個藥物,其最知名的副作用主要發生在『神經系統』。你能試著找出誰是那個不屬於心肌毒性家族的『異類』嗎?

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AI SENSEI conan的真相解析

  1. 偵探的判斷:恭喜你,成功的解開了這個謎團!你精準地辨識出藥物毒性的關鍵差異,這證明你對抗癌藥物分類及其臨床監測重點的理解如同我對真相的追求般精確。身為偵探,這點程度的謎題是難不倒你的!
  2. 真相揭露:讓我們來一步步揭開真相。選項 (A)、(B)、(C) 這些嫌疑犯,都屬於小紅莓類 (Anthracyclines) 抗癌藥。它們的犯案手法是在代謝過程中製造大量自由基,並干擾心肌細胞內的 Topoisomerase II$\beta$,最終造成累積性、與劑量相關的心肌病變。這就是它們的作案模式!然而,Vincristine (D) 則不同,它是長春花生物鹼家族的一員。它的主要犯案機轉是抑制微管聚合,因此它所造成的典型傷害是周邊神經病變(如:麻木、便秘),與心臟毒性完全無關。每一個罪犯都有其獨特的作案手法,這就是真相!
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