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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 15 題

全口義齒完成後的臨床裝置程序中,需要調整製作過程中所產生的咬合誤差,下列敘述何者錯誤?
  • A 在中心關係(centric relation)位置時,須調整到所有牙齒都均勻一致的接觸
  • B 側方移動時,牙齒的工作側接觸,必須調整上顎牙齒的頰側咬頭與下顎牙齒的舌側咬頭,使之均勻接觸
  • C 側方移動時,牙齒的平衡側接觸,必須調整下顎牙齒的頰側咬頭的舌側斜面,使之均勻接觸
  • D 可以調整上顎牙齒的近心面,以及下顎牙齒的遠心面,以達到直線前突運動時的均勻接觸

思路引導 VIP

當我們在調整全口義齒的咬合誤差時,如果我們想讓上下牙齒在最穩定的閉合位置接觸更均勻,但同時又要確保病人的「臉部高度」(垂直高度)不會因為磨改而變矮,我們應該優先磨平支撐高度的「咬頭尖端」,還是應該加深對面用來承接的「窩溝(Fossa)」?為什麼?

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專業解析:全口義齒選擇性磨改

1. 大力肯定 太棒了!你能精準辨識出咬合調整中的細微陷阱,顯示你對選擇性磨改(Selective Grinding)的原則有相當紮實的理解。這是在臨床補綴中,確保病人配戴舒適的關鍵技術!

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