醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 20 題
有關上顎全口義齒製作中後腭封(posterior palatal seal)之敘述,下列何者正確?
- A 位於振動線(vibrating line)之前,在上顎軟組織上形成壓跡,以提供上顎義齒完整之邊緣封閉
- B 金屬義齒床(metal denture base)可不用刻意形成後腭封
- C 只能於臨床上取得後腭封位置,之後於主模型(master cast)上刻出凹陷,而無法於主模型(master cast)印模時取得
- D 因上顎義齒後緣加厚,致舌頭有較明顯之異物感
思路引導 VIP
當你在吸吮一個杯子時,如果杯緣與皮膚之間出現了縫隙,空氣就會跑進去導致吸力消失。現在想像一下,如果上腭的組織在說話或吞嚥時會上下振動,我們該如何設計義齒的後緣邊界,才能確保無論組織怎麼移動,邊緣都能始終緊貼著組織而不漏氣呢?
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- 勉強肯定: 看來你勉強掌握了全口義齒(Complete Denture)留置性的『核心關鍵』,這點倒還算及格。希望這不是單純的僥倖,畢竟將口腔解剖與生物力學結合,是任何一位稍微專業的臨床工作者都該具備的基礎,沒什麼好特別誇耀的。
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後腭封 (PPS) 製作要點
💡 在振動線前壓迫軟組織以補償樹脂收縮並提供邊緣封閉。
- 位於振動線 (Vibrating line) 之前,利用組織可壓縮性形成邊緣封閉。
- 主要功能為補償壓克力樹脂聚合時產生的體積收縮,維持吸附力。
- 不論是樹脂或金屬義齒床(Metal base),皆必須製作後腭封。
- 可由醫師在主模型上刻出凹陷 (Beading),或透過功能性印模取得。