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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 28 題

在設計可撤式局部義齒牙鈎時,需要考量固位牙鈎臂之可彎曲性,下列敘述何者錯誤?
  • A 愈具可彎曲性的固位牙鈎臂傳遞至支柱牙的力量愈低
  • B 較具可彎曲性的固位牙鈎臂對殘嵴產生較小的傷害
  • C 牙周狀況較好的支柱牙可以選擇可彎曲性較小的固位牙鈎臂
  • D 牙周狀況較差的支柱牙可以選擇鍛製金屬線固位牙鈎臂

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請試著想像:如果我們把連接假牙與真牙的勾子做得像『彈簧』一樣極具彈性,當患者用力咀嚼時,這套假牙在口腔內會變得更穩定、還是更容易產生晃動?這種晃動對於下方支撐假牙的牙肉與骨頭會產生什麼樣的影響?

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  1. 觀念驗證: 固位牙鈎(Clasp)的可彎曲性是一把雙面刃。當牙鈎愈柔軟(如鍛製金屬線),它對支柱牙產生的側向力確實愈小(選項 A、D 正確);然而,物理學上的力不會憑空消失。當牙鈎無法有效地抵抗側向位移時,這些咬合力量會轉而由殘嵴(Residual Ridge)與軟組織來承擔。因此,過於靈活的牙鈎反而會加重殘嵴的負擔,增加組織受損或骨吸收的風險,故 (B) 敘述錯誤。
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